6个动作从根源修复ITB髂胫束综合征,禁用泡沫轴

髂胫束(IT Band)是如何工作的

最后讲解6个简单但有效的训练动作,帮助你从根本改善问题

它指的是:

膝关节外侧(lateral aspect)疼痛,通常位于膝关节上方靠外的位置。

膝关节外侧(lateral aspect)疼痛,通常位于膝关节上方靠外的位置。

这种问题在:

跑步者(runners)

骑行者(cyclists)

跑步者(runners)

骑行者(cyclists)

中非常常见,尤其是:

停训一段时间后重新开始训练

突然增加训练量(volume)

突然提高训练强度(intensity)

停训一段时间后重新开始训练

突然增加训练量(volume)

突然提高训练强度(intensity)

时特别容易发生。

很多人都会发现:

一恢复运动就猛练,很容易出现髂胫束综合征。

一恢复运动就猛练,很容易出现髂胫束综合征。

它也是跑者最常见的运动损伤之一。

但你会发现:

有些跑者特别容易发生 ITB 综合征,而有些人即使做相同训练却完全没事。

有些跑者特别容易发生 ITB 综合征,而有些人即使做相同训练却完全没事。

稍后我们会解释原因。

不过在此之前,你需要先了解一下大腿外侧区域的基础解剖结构。

二、了解髂胫束(Understanding the Iliotibial Band)

首先,什么是髂胫束(IT Band)?

髂胫束(iliotibial band):

起始于骨盆上的髂骨(ilium)

沿着大腿外侧向下延伸

最终附着于胫骨(tibia)

起始于骨盆上的髂骨(ilium)

沿着大腿外侧向下延伸

最终附着于胫骨(tibia)

髂胫束下面其实覆盖着很多肌肉。

1. 阔筋膜张肌(Tensor Fasciae Latae,TFL)

它会附着到髂胫束上。

当 TFL 收缩时:

会直接拉紧髂胫束。

会直接拉紧髂胫束。

2. 臀中肌(Gluteus Medius)

臀中肌同样部分连接到髂胫束。

3. 臀大肌(Gluteus Maximus)

臀大肌更关键。

大约:

80%的臀大肌肌纤维都会连接到髂胫束。

80%的臀大肌肌纤维都会连接到髂胫束。

这也是为什么:

臀大肌功能异常

髋部稳定性不足

臀大肌功能异常

髋部稳定性不足

都会影响髂胫束张力。

4. 股外侧肌(Vastus Lateralis)

继续往下,在大腿外侧还有:

股外侧肌(股四头肌外侧头)

它本身并不直接连接髂胫束。

但它有时会与髂胫束发生:

“粘连(adhesion)”

“粘连(adhesion)”

后面第一个动作会专门解决这个问题。

四、为什么不推荐一直泡沫轴滚 ITB?

如果髂胫束特别紧张:

它可能与下方的股外侧肌发生粘连。

这也是为什么作者:

不推荐单纯用泡沫轴滚髂胫束。

不推荐单纯用泡沫轴滚髂胫束。

因为泡沫轴主要是在:

压迫组织(compress)

并没有真正让组织延长(lengthen)

也没有真正拉开组织层之间的滑动(glide)

压迫组织(compress)

并没有真正让组织延长(lengthen)

也没有真正拉开组织层之间的滑动(glide)

而第一个动作中的:

主动式自我筋膜松解(Active Self-Myofascial Release)

主动式自我筋膜松解(Active Self-Myofascial Release)

则能真正帮助:

分离髂胫束与股外侧肌

恢复组织之间正常滑动

分离髂胫束与股外侧肌

恢复组织之间正常滑动

从功能角度来看:

最容易增加 ITB 张力的两块肌肉:

阔筋膜张肌(TFL)

臀大肌(Glute Max)

阔筋膜张肌(TFL)

臀大肌(Glute Max)

其中:

TFL 往往是 ITB 综合征中最关键的问题肌肉。

TFL 往往是 ITB 综合征中最关键的问题肌肉。

很多人会感觉:

髋前侧不舒服(front of hip discomfort)

髋前侧不舒服(front of hip discomfort)

这通常与 TFL 触发点(trigger points)有关。

更重要的是:

TFL 很容易“代替”其他肌肉工作。

它会代偿:

髋屈曲(Hip Flexion)

代替:

髂腰肌(Iliopsoas)

髂腰肌(Iliopsoas)

髋外旋(Hip External Rotation)

代替:

臀大肌

臀大肌

代替:

臀中肌

臀中肌

因为:

TFL 是一块很小的肌肉。

TFL 是一块很小的肌肉。

它可以“帮忙”,但不能长期承担这些大肌群的工作。

随着时间推移:

这些代偿机制会导致:

TFL 过度工作

ITB 张力增加

最终引发髂胫束综合征和炎症

TFL 过度工作

ITB 张力增加

最终引发髂胫束综合征和炎症

风险因素主要分为三类。

1. 结构性风险(Structural Risk)

包括:

膝外翻(Valgus Knee,X 型腿)

膝内翻(Varus Knee,O 型腿)

膝外翻(Valgus Knee,X 型腿)

膝内翻(Varus Knee,O 型腿)

这两种结构问题:

都会增加 ITB 综合征风险。

2. 足部受力模式问题

看看你旧鞋子的鞋底。

如果:

外侧磨损明显更多

外侧磨损明显更多

说明:

你走路或跑步时:

主要通过足外侧承重(weight bear through outside of foot)

主要通过足外侧承重(weight bear through outside of foot)

这会增加 ITB 压力。

3. 久坐带来的代偿问题

这是现代人最常见的问题之一。

① 久坐时:

髋部长期处于屈曲位(hip flexed position)。

② 结果:

髂腰肌(Iliopsoas)

会逐渐“关闭”(shut off)。

臀大肌(Glute Max)

也会“关闭”。

③ 于是:

可怜的 TFL 又开始代偿。

更糟糕的是:

TFL 会适应久坐姿势而缩短(shorten)。

④ 最终导致:

ITB 张力持续增加

下肢结构磨损增加

滑囊(bursa)受到反复摩擦

出现炎症与疼痛

ITB 张力持续增加

下肢结构磨损增加

滑囊(bursa)受到反复摩擦

出现炎症与疼痛

尤其是在:

ITB 在骨性结构上反复滑动时。

ITB 在骨性结构上反复滑动时。

七、髂胫束综合征训练动作(Exercises for IT Band Syndrome)

现在你已经了解风险因素。

接下来是:

6 个针对不同问题来源的训练动作。

6 个针对不同问题来源的训练动作。

这个动作的目标:

分离髂胫束与股外侧肌。

分离髂胫束与股外侧肌。

因为:

ITB 就覆盖在股外侧肌上方。

动作步骤:

侧躺

髋与膝弯曲

用拇指与食指夹住 ITB

膝盖先伸直

将脚跟向臀部靠近

同时手指向膝盖方向缓慢推压

侧躺

髋与膝弯曲

用拇指与食指夹住 ITB

膝盖先伸直

将脚跟向臀部靠近

同时手指向膝盖方向缓慢推压

当你主动屈膝时:

腘绳肌被激活(Hamstrings activate)

这会:

抑制股四头肌

同时拉长股四头肌

抑制股四头肌

同时拉长股四头肌

再结合手指压力:

可以帮助“剥离”股外侧肌与 ITB 之间的粘连。

可以帮助“剥离”股外侧肌与 ITB 之间的粘连。

每侧:

1~2 分钟

1~2 分钟

这个动作专门:

激活在久坐时容易“关闭”的髂腰肌。

激活在久坐时容易“关闭”的髂腰肌。

坐在稳定椅子上

保持“驼背”姿势(slumped posture)

抬起一侧膝盖

用对侧手向下压膝盖

同时膝盖向上顶手

坐在稳定椅子上

保持“驼背”姿势(slumped posture)

抬起一侧膝盖

用对侧手向下压膝盖

同时膝盖向上顶手

你应该感觉:

髋屈肌区域明显发力。

髋屈肌区域明显发力。

然后:

在持续发力状态下

从驼背逐渐挺直

腰椎伸展(lumbar extension)

骨盆轻微前倾(anterior pelvic tilt)

在持续发力状态下

从驼背逐渐挺直

腰椎伸展(lumbar extension)

骨盆轻微前倾(anterior pelvic tilt)

6~7 秒

6~7 秒

然后缓慢放下。

如何避免 TFL 代偿?

如果感觉 TFL 很紧:

尝试:

髋外旋(Hip External Rotation)

让膝盖稍微向外打开。

仍然不行的话:

可以用拇指压住 TFL。

压力会抑制它的激活。

训练量

2 组

每侧 3~5 次

每次保持 5~10 秒

2 组

每侧 3~5 次

每次保持 5~10 秒

这个动作解决:

膝关节旋转控制代偿问题。

膝关节旋转控制代偿问题。

ITB 会附着到膝外侧。

膝盖弯曲时:

如果负责胫骨外旋的肌肉功能不好,

那么:

TFL 会通过 ITB 来代偿。

TFL 会通过 ITB 来代偿。

所以:

我们要重新激活:

外侧腘绳肌(Lateral Hamstring)动作步骤:

坐姿

膝盖 90°

抬起脚跟

保持膝盖不动

脚跟向内转

坐姿

膝盖 90°

抬起脚跟

保持膝盖不动

脚跟向内转

这会产生:

胫骨外旋。

胫骨外旋。

然后:

激活“脚跟拉向臀部”的肌肉

(但不要真的移动)

激活“脚跟拉向臀部”的肌肉

(但不要真的移动)

保持:

5~10 秒

5~10 秒

然后回到中立位。

接着:

脚跟向外转

再次激活腘绳肌

脚跟向外转

再次激活腘绳肌

2 组

每次保持 5~10 秒

2 组

每次保持 5~10 秒

需要弹力带(strength band)。

动作步骤:

弹力带放在脚中部(mid-foot)

进入四分之一深蹲(quarter squat)

弹力带放在脚中部(mid-foot)

进入四分之一深蹲(quarter squat)

注意:

不能站太直。

不能站太直。

然后:

向侧方迈步

控制动作速度

后脚跟随

向侧方迈步

控制动作速度

后脚跟随

弹力带会试图把脚尖往内拉。

因此:

你必须主动:

做髋外旋(external rotation)

做髋外旋(external rotation)

这会更好激活:

臀大肌

臀中肌

臀大肌

臀中肌

同时减少:

TFL 过度代偿

TFL 过度代偿

2 组

每方向 4~6 步

2 组

每方向 4~6 步

需要弹力带。

动作重点:跖骨压力(Metatarsal Pressure)

跖骨:

就是脚趾根部下面的骨头。

这里强调:

前脚掌均匀发力。

前脚掌均匀发力。

这会激活:

足内在肌(Intrinsic Foot Muscles)

帮助建立足弓稳定。

动作步骤:

弹力带固定于膝上

前脚保持跖骨压力

膝微屈

后脚后撤

保持膝盖不要外跑

做髋铰链(hip hinge)

弹力带固定于膝上

前脚保持跖骨压力

膝微屈

后脚后撤

保持膝盖不要外跑

做髋铰链(hip hinge)

这个动作训练什么?

主要激活:

髋内收肌(Adductors)

髋内旋肌群(Internal Rotators)

髋内收肌(Adductors)

髋内旋肌群(Internal Rotators)

作用包括:

提高稳定性

改善下肢对线(alignment)

减少 TFL 代偿

优化从足到底髋的受力链

提高稳定性

改善下肢对线(alignment)

减少 TFL 代偿

优化从足到底髋的受力链

2 组

每侧 3~5 次

2 组

每侧 3~5 次

这个动作有两个重要作用。

第一:拉长 TFL

转体时:

整个 TFL 区域都会被拉伸。

从而:

降低 ITB 张力

减少外侧牵拉

降低 ITB 张力

减少外侧牵拉

特别是:

臀大肌

臀中肌

臀大肌

臀中肌

动作步骤:

站直

前脚保持跖骨压力

后撤进入弓步

双手合十前伸

身体向前腿方向旋转

站直

前脚保持跖骨压力

后撤进入弓步

双手合十前伸

身体向前腿方向旋转

重点:

保持身体高直

大腿与脚方向一致

保持身体高直

大腿与脚方向一致

2 组

每侧 4~6 次

2 组

每侧 4~6 次

总结

动作

组数

次数/时间

ASMR:ITB/股外侧肌

1组

1~2分钟

驼背位髂腰肌激活

2组

3~5次,保持5秒

坐姿胫骨外旋

2组

3~5次,保持5秒

Monster Walk

2组

每侧4~6步

中线肌群激活髋铰链

2组

3~5次

后撤弓步转体

2组

每侧4~6次

动作

组数

次数/时间

现在我们已经拥有了:

6 个从不同角度解决髂胫束综合征的训练动作。

6 个从不同角度解决髂胫束综合征的训练动作。

里面包含:

动作

组数

次数

技术重点(form cues)

动作

组数

次数

技术重点(form cues)

其中至少有一两个动作,是你以前没接触过、但真正能帮助你获得长期缓解的方法。返回搜狐,查看更多

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